[별표 1] 신고서 양식(변경 2022.5.1.)

붉은 표시 부분은 기재하지 마십시오.

접수일자 : 20    .     .     .                                                      접수자:                       (서명)

사건번호 :

신 고 서

신 고 인
이 름		소 속
성 별		신분 및직급(학번)
휴대전화		이메일
주 소
피 해 자 (피해자와 신고인이 동일하면 이 부분은 기재하지 마십시오)
이 름		소 속
성 별		신분 및 직급(학번)
휴대전화		이메일
주 소
신고인과의 관계 (중복 체크 가능)	신고인의 □선배 □후배 □연인 □교수 □제자 □친구 □상사 □부하 □동료 □기타 ( )
※ 신고인과 피해자가 다른 경우, 피해자는 신고하는 사실을 알고 있습니까? □알고 있고 조사를 원한다. □알고 있지만 조사를 원치 않는다. □알고 있지만 조사를 원하는지 모르겠다. □모르고 있다.
피신고인 (여러 명인 경우 별지에 추가 기재하십시오)
이 름		소 속
성 별		신분 및 직급(학번)
휴대전화		이메일
주 소
피해자와의 관계 (중복 체크 가능)	피해자의 □선배 □후배 □연인 □교수 □제자 □친구 □상사 □부하 □동료 □기타 ( )
※ 신고인(또는 피해자)은 본건과 같은 내용으로 수사기관, 법원 등에 권리구제절차를 제기한 사실이 있습니까? 제기한 경우에 한하여 기재하십시오. (복수의 절차를 제기한 경우 별지에 추가 기재) ①제기 일자 : ②기관명 : ③제기한 자 : ④사건 번호 : ⑤내 용 :
※ 그 밖에 사건 조사 및 처리에 도움이 될 수 있는 피신고인이나 신고인, 피해자에 관한 추가 정보 등이 있으면 기재하십시오.

1. 신고 내용

일시

장소

행위 (피해내용)

(쓸 자리가 부족하면 별지를 활용하여 계속 작성)

※인권센터는 피신고인에게 사건접수 및 조사개시 사실을 고지하면서 이 신고서 중 피해자의 성명 및 위  1. 신고 내용 ① ~ ③ (음영 부분)을 송부합니다. 피신고인이 신고 내용을 명확하게 알고 이에 대한 입장을 명확하게 밝힐 수 있도록  신고인은 신고 내용 부분을 구체적으로 특정하여 작성하여 주십시오.

(만일 피신고인에게 알리는 것이 부적절하거나 곤란한 부분이 있으면 인권센터에 알려주십시오.)

2. 피해 유형

☐언어적 괴롭힘(성희롱 포함)  ☐성추행  ☐성폭행(강간)   ☐스토킹  ☐차별행위

☐인권침해  ☐ 2차피해  ☐기타

3. 피해발생횟수

발생횟수 : 일회성 반복성

최초 발생일 : 201 .   .    (  ).

최근 발생일 : 201 .   .    (  ).

4. 신고 사유 발생 후 정황 등

① 신고 사유가 발생하였을 때 피해자의 대응(해당란에 모두 표시)

☐아무런 행동도 취하지 않았음

☐말로 거부 의사를 나타냈었음

☐행동으로 거부 의사를 나타냈었음

☐제 3자를 통해 문제를 제기함

☐변호사, 경찰의 도움을 구함

☐기타(구체적으로) (                                                               )

② 피해자의 대응에 관한 피신고인의 반응

☐중지   ☐감소   ☐변화없음   ☐증가   ☐기타(                                    )

5. 사건 관계인 등

① 신고 내용에 관하여 잘 알고 있는 사람이 있으면 성명, 소속, 연락처 등을 기재하여 주십시오.

② 신고 내용을 판단하는 데 도움이 되는 자료가 있으면 자료명을 기재하고, 신고서에 첨부하여  주십시오.

6. 사건 처리 방안 등

① 피해자는 사건의 처리 과정에서 특정인의 관여, 배제 그 밖의 인권보호를 위해 필요한 조치를 요청할 수 있습니다. 요청사항이 있는 경우 기재하십시오.

② 당사자는 인권침해 등이 계속되어 피해가 확대될 우려가 있으면 조사에 대한 결정 이전이라도 임시조치를 신청할 수 있습니다. 임시조치를 신청하는 경우, 해당 칸에 체크하고 기재하십시오.

□인권침해 등의 즉시 중지

□공간분리조치 (                                                                           )

□기타 피해자의 안전을 위하여 필요한 사항 (                                              )

③ 신고인(피해자)이 원하는 사건 처리방안 (중복 응답 가능)

□조정          □징계

□인권센터 지정 기관의 교육

□피해자 접근금지 및 연락금지

□교육을 통한 재발 방지

□기타 (                             )

□당사자간 해결(사과, 재발방지 약속 등)

□제도·정책·관행의 시정 또는 개선

□공간분리

□가해자 교내시설 및 서비스 이용 제한 명령

□피해자 접근 금지 및 연락 금지 명령

④ 사건 처리결과는 이메일로 통지합니다. 다른 통지 방법을 원하시면 해당 칸에 체크하고 기재하십시오.

□직접 수령

□우편( 송부받을 주소 :                                                        )

□기타(                                                                          )

7. 기타 참고 사항

※ 성희롱⋅성폭력 사건의 경우, 여성가족부에 보고하는 것에 동의합니까? 동의☐ 비동의☐      사유 (                                                                           )

※ 이 사건을 수사기관에 신고하는 것에 동의합니까?  동의☐	비동의☐

사유 (                                                                          )

신고인        는  20   년   월   일자로 신고하며 명지대학교의 인권센터 관련 규정에 따른 조사 절차에 성실히 협조할 것을 약속합니다.

20    년       월        일

신고인:                (서명)

[별표2] 명지대학교 인권센터 사건 처리 절차 (변경 2023.7.1.)

○사건 처리절차 흐름도

			사건 발생
			피해자 및 대리인의 성희롱 신고
			인권센터 신고 접수
			상담 및 조사 실시
								경찰신고 조력
								교내 조사 중단 및 경찰 조사 조력
			조 사 (신청 접수일로부터 6개월 이내) *필요시 운영위원회 심의⦁의결에 따라 조사위원회 설치 및 운영					당사자 간 합의·중재
조사중단 사유발생			조사 보고서 작성 및 보고					사건 종결
조사중단			인권심의위원회 심의·의결
					재의결
			사건 종결

○ 인권심의위원회 조치

- 인권침해 재발방지교육 이수 및 상담

- 성희롱․성폭력 재발방지교육 이수 및 상담

- 피신고인의 사과

- 피해자에게 접근 금지 및 연락금지 명령

- 피신고인의 교내시설 및 서비스 이용 제한명령

- 가해자가 재범이거나 인권심의위원회의 조치를 불이행할 경우 또는 피해자에게 유·무형의 보복을 가할 경우 가중징계 요구 및 발의 가능

- 기타 피해 회복 및 재발 방지를 위하여 필요한 사항

○ 이의 신청 : 인권심의위원회의 결정에 대하여 불복이 있는 경우 처분의 고지를 받은 날로부터 7일 이내에 이유를 붙여 인권심의위원회에 이의신청할 수 있음

○ 피해자 지원 : 심리상담 및 기타 가능한 지원